B
Belen
Este trastorno consiste en un miedo y una ansiedad intensos de estar en lugares de donde es difícil escapar o donde no se podría disponer de ayuda. La agorafobia generalmente involucra miedo a las multitudes, a los puentes o a estar solo en espacios exteriores.
Causas
Se desconoce la causa exacta de la agorafobia. Algunas veces ocurre cuando una persona ha tenido una crisis de angustia y comienza a tener miedo de situaciones que podrían llevar a otra crisis.
Síntomas
Con la agorafobia, usted evita lugares o situaciones porque no se siente seguro en sitios públicos. El miedo es peor en lugares muy concurridos.
Los síntomas de agorafobia abarcan:
El médico evaluará sus antecedentes de agorafobia y obtendrá una descripción de la conducta de parte suya, de su familia y de sus amigos.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es ayudarle a sentirse y a desempeñarse mejor. El éxito del tratamiento generalmente depende, en parte de, la gravedad de la agorafobia.
El método de tratamiento estándar combina terapia conductual cognitiva (TCC) con antidepresivos, lo cual puede abarcar cualquiera de los siguientes:
Un estilo de vida sano que involucre ejercicio, reposo suficiente y buena nutrición también pueden ser útil.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de los pacientes puede mejorar con medicamentos o con psicoterapia conductista. Sin una ayuda oportuna y efectiva, el trastorno puede volverse más difícil de tratar.
Posibles complicaciones
Algunas personas con agorafobia pueden:
Solicite una cita con el médico si tiene síntomas de agorafobia.
Prevención
El tratamiento oportuno del trastorno de angustia a menudo puede prevenir la agorafobia.
Nombres alternativos
Agorafobia; Trastorno de ansiedad por agorafobia
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, Va: American Psychiatric Publishing. 2013
Causas
Se desconoce la causa exacta de la agorafobia. Algunas veces ocurre cuando una persona ha tenido una crisis de angustia y comienza a tener miedo de situaciones que podrían llevar a otra crisis.
Síntomas
Con la agorafobia, usted evita lugares o situaciones porque no se siente seguro en sitios públicos. El miedo es peor en lugares muy concurridos.
Los síntomas de agorafobia abarcan:
- Sentir temor de quedarse solo.
- Sentir miedo a estar en lugares donde el escape podría ser difícil.
- Sentir miedo a perder el control en un lugar público.
- Dependencia de otros.
- Sentimientos de separación o distanciamiento de los demás.
- Sentimientos de desesperanza.
- Sensación de que el cuerpo es irreal.
- Sensación de que el ambiente es irreal.
- Tener temperamento o agitación inusuales
- Permanecer en la casa por períodos prolongados
- Molestia o dolor torácico
- Asfixia
- Mareo o desmayo
- Náuseas u otro malestar estomacal
- Corazón acelerado
- Dificultad para respirar
- Temblor
El médico evaluará sus antecedentes de agorafobia y obtendrá una descripción de la conducta de parte suya, de su familia y de sus amigos.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es ayudarle a sentirse y a desempeñarse mejor. El éxito del tratamiento generalmente depende, en parte de, la gravedad de la agorafobia.
El método de tratamiento estándar combina terapia conductual cognitiva (TCC) con antidepresivos, lo cual puede abarcar cualquiera de los siguientes:
- Los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) generalmente son la primera opción de antidepresivo.
- Los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (SNRI, por sus siglas en inglés) son otra opción. Se pueden emplear otros fármacos antidepresivos y algunos anticonvulsivos para casos más graves.
- También se pueden prescribir otros medicamentos ansiolíticos. Por ejemplo, el médico puede recomendar benzodiazepinas cuando los antidepresivos no ayuden o antes de que hagan efecto.
- Comprensión y control de sentimientos o puntos de vista distorsionados de eventos o situaciones estresantes.
- Aprendizaje de técnicas de manejo del estrés y de relajación.
- Relajación e imaginación de las cosas que le causan ansiedad, trabajando desde las menos hasta las más temidas (se denomina terapia de desensibilización y exposición sistemáticas).
Un estilo de vida sano que involucre ejercicio, reposo suficiente y buena nutrición también pueden ser útil.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de los pacientes puede mejorar con medicamentos o con psicoterapia conductista. Sin una ayuda oportuna y efectiva, el trastorno puede volverse más difícil de tratar.
Posibles complicaciones
Algunas personas con agorafobia pueden:
- Consumir alcohol u otras drogas en un intento por automedicarse
- Ser incapaces de desempeñarse en el trabajo o en situaciones sociales
- Sentirse aisladas, solas, deprimidas o con pensamientos de suicidio
Solicite una cita con el médico si tiene síntomas de agorafobia.
Prevención
El tratamiento oportuno del trastorno de angustia a menudo puede prevenir la agorafobia.
Nombres alternativos
Agorafobia; Trastorno de ansiedad por agorafobia
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, Va: American Psychiatric Publishing. 2013
